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由 PAHO 和狮子会国际基金会支持的墨西哥麻疹疫苗接种活动

Maria Jesus Sanchez 博士及 Gabriela Carbó 2022 年 02 月 16 日
一位母亲在超市外的流动疫苗诊所与卫生工作人员谈论麻疹疫苗。

在墨西哥,接种麻疹疫苗的活动深植于该国的历史,早在 1973 年就开始了接种疫苗的活动。尽管持续的全球新冠疫情带来了巨大的挑战,全国各地的卫生工作人员仍然继续努力,为每名儿童提供保存生命的免疫接种,以预防麻疹。

疫苗接种的工作人员是确保疫苗接种计划获得成功的最重要的参与者。

麻疹是一种在鼻子、喉咙和肺部的具高度传染性的病毒感染,当感染者呼吸、咳嗽或打喷嚏时病毒就会传播。虽然有安全及有效的疫苗,但麻疹仍然是造成全球幼童死亡的主要原因之一。在缺乏基本卫生保健服务和充足营养的幼儿中,严重的病例尤为常见。在这些情况下,麻疹变得更加致命,10% 的病例会导致死亡。

风疹 (或称 “德国麻疹”) 是一种病毒性的疾病,对孕妇及其未出生的孩子可能非常危险。如果孕妇感染风疹,婴儿患先天性风疹综合症 (CRS) 的风险很高。CRS 可能导致流产或严重的先天缺陷,包括心脏病、耳聋和失明。

在疫苗活动兴起之前,仅在美洲,麻疹就导致每年 12,000 人死亡。1970 年至 1979 年期间,拉丁美洲国家报告了每年约 22 万麻疹病例。然而,从 1980 年到 2015 年,疫苗接种活动已经能够将病例减少 95%,大幅度地将负担在短短 35 年内从 450 万病例降低至 244,700 病例

虽然美洲分别于 2015 年和 2016 年成为第一个宣布无风疹和麻疹的地区,但在这一个日益相互关联的世界中,要保持该地区没有麻疹和风疹是一个重大的挑战。然而,麻疹和风疹都可以借着安全、有效和廉价的疫苗来预防。 免疫接种仍然是预防病毒的最佳工具。

作为墨西哥维护消除麻疹、风疹和 CRS 策略的一部分,卫生部于 2021 年 4 月至 9 月,在泛美卫生组织(PAHO)和狮子会国际基金会 (LCIF) 的支持和策略性的合作伙伴关系下,为 1 至 4 岁的儿童开展了麻疹和风疹(MR)混合疫苗的跟进疫苗接种活动,并且进行了追加活动,为 1 至 9 岁的儿童提供腮腺炎、麻疹和风疹(MMR)的三合疫苗,及为 6 至 59 个月大的儿童提供更新的六价疫苗,以缩小在新冠疫情期间产生的疫苗接种涵盖范围的差距。

通过此合作,聘请了 12 名卫生专业人员参与在国家和州层面的规划、监督和评估该活动的技术方面的工作,并且聘雇了 25 名技术人员来评估和监测各州的冷链网络。该区域近 92% 1 至 4 岁的儿童都接种了疫苗。

该活动依靠当地层面的微观规划,以及经过验证的协调和监督机制来策划、实施和评估该活动。全力以付的卫生专业人员规划了活动的后勤工作,包括提供疫苗、用品、疫苗接种员的数量和分配、材料的质量控制和实施策略,同时设想周到地考虑安全措施的执行,例如保持身体距离,以降低新冠病毒 (COVID-19) 传播的风险。

Morelos 州卫生服务部的普遍疫苗接种的地区监督护士 Karina Antonia de la Vega 说: “疫苗接种的工作人员是确保疫苗接种计划获得成功的最重要的参与者。我们感谢团队成员的家人、护士、操作员、和推广人员,他们每天都联系每一个家庭,做得非常优秀。

构成墨西哥地形的高地、沙漠和山脉使得要联系到最脆弱的儿童很困难。此外,持续的新冠病毒疫情使得学校关闭,并将合格的儿童限制在家中,这成为疫苗接种团队额外的挑战。麻疹和风疹活动使用团队动员策略进入墨西哥最难达到的角落,并使用从最高的山丘到最深的峡谷的挨家挨户策略,以便能够联系到每一个儿童。

由于取消或延迟疫苗接种活动,新冠疫情已经造成了儿童麻疹免疫接种大幅度的倒退,导致全球新的麻疹暴发。2019 年,麻疹感染和死亡人数升至 25 年以来的最高点。鉴于麻疹病毒的高度传染性,95% 的人口需要接种疫苗,以帮助遏止该疾病的传播

今天,任何地方的麻疹都是全球各处的风险。随着新冠疫情的持续肆虐,重新确定例行免疫服务的优先级,并且弥补错过的疫苗接种,这对于预防大规模的麻疹暴发和确保世界各地的儿童得到保护是至关重要的。

Maria Jesus Sanchez 博士是墨西哥泛美卫生组织的流行病学和传染病顾问。Gabriela Carbó 是联合国基金会全球卫生团队的协调员。


LCIF 于 2010 年加入麻疹和风疹倡议,至今已动员了超过 8 千万美元用于对抗麻疹。也许狮子会最大的贡献是以社会动员的形式,在疫苗接种活动期间,提高民众对免疫接种的益处之意识,并增加了疫苗接种的参与率。虽然狮子会通常参与社会动员工作以推广疫苗接种活动,但新冠疫情限制了墨西哥狮子会进行亲身实务的社会动员活动的机会。为了支持狮友和青少狮控制麻疹的努力,请考虑向 LCIF 捐款

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